Efectueaza consult medical de specialitate și recomandarea pentru îngrijiri medicale la domiciliu în concordanţă cu diagnosticul stabilit şi în funcţie de patologia bolnavului şi statusul de performanţă ECOG al acestuia.
Supravegheaza efectuarea de catre asistent a urmatoarelor manevre:
■ Administrarea medicamentelor intravenos *) ****)
*) În afara injecţiilor şi perfuziilor cu produse de origine umană.
****) Se efectuează sub supravegherea medicului care îşi desfăşoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu
■ Administrarea medicamentelor prin perfuzie endovenoasă sub supravegherea medicului *) ****)
*) În afara injecţiilor şi perfuziilor cu produse de origine umană.
****) Se efectuează sub supravegherea medicului care îşi desfăşoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu
■ Alimentaţia parenterale – alimentaţie artificială pe cateter venos central sau periferic se efectuează sub supravegherea medicului cu specialitatea anestezie şi terapie intensivă care îşi desfăşoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu
1. Măsurarea parametrilor fiziologici: temperatură, respiraţie, puls, TA, diureză şi scaun
Recomandarea serviciului se face de către medici pentru toţi parametrii prevăzuţi, respectiv: temperatură, respiraţie, puls, TA, diureză şi scaun
2. Administrarea medicamentelor:
2.1 intramuscular*)
2.2 subcutanat*)
2.3. intradermic*)
2.4. oral
2.5. pe mucosae
*) În afara injecţiilor şi perfuziilor cu produse de origine umană.
3. Administrarea medicamentelor intravenos sub supravegherea medicului*) ****)
*) În afara injecţiilor şi perfuziilor cu produse de origine umană.
****) Se efectuează sub supravegherea medicului care îşi desfăşoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu
4. Sondaj vezical, îngrijirea sondei urinare şi administrarea medicamentelor intravezical pe sondă vezicală***)
***) la bărbaţi se efectuează de către medicul care îşi desfăşoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri medicale paliative
5. Administrarea medicamentelor prin perfuzie endovenoasă sub supravegherea medicului*) ****)
*) În afara injecţiilor şi perfuziilor cu produse de origine umană.
****) Se efectuează sub supravegherea medicului care îşi desfăşoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu
6. Alimentarea artificială pe gastrostomă/sondă gastrică şi educarea asiguratului/aparţinătorilor
7. Alimentarea pasivă, pentru bolnavii cu tulburări de deglutiţie, inclusive instruirea asiguratului /aparţinătorului
8. Clismă cu scop evacuator
9. Spălătură vaginală în cazuri de deficit motor
10. Manevre terapeutice pentru evitarea complicaţiilor vasculare ale membrelor inferioare/escarelor de decubit: mobilizare, masaj, aplicaţii medicamentoase, utilizarea colacilor de cauciuc şi a rulourilor
11. Manevre terapeutice pentru evitarea complicaţiilor pulmonare: posturi dedrenaj bronşic, tapotaj, fizioterapie respiratorie
12. Tehnici de îngrijire chirurgicală:
a) îngrijirea plăgilor simple şi suprainfectate;
b) îngrijirea escarelor multiple;
c) suprimarea firelor;
d) îngrijirea stomelor şi fistulelor;
e) evaluarea manuală a fecaloamelor;
f.)Îngrijirea tubului de dren şi instruirea asiguratului
g.) Îngrijirea canulei traheale şi instruirea asiguratului
13. Aplicarea de ploscă, bazinet, condom urinar, mijloc ajutător pentru absorbţia urinei
14. Evaluarea asiguratului: stabilirea şi aplicarea unui plan de îngrijiri în controlul durerii şi altor simptome asociate bolii şi reevaluarea periodică
15.Evaluarea mobilităţii, a capacităţii de auto-îngrijire, a riscului de apariţie al escarelor sau gradul escarelor, identificarea nevoilor nutriţionale, implementarea intervenţiilor stabilite în planul de îngrijiri şi reevaluarea periodică – de către asistentul medical
16. Administrare medicaţie prin nebulizare
17. Aspiraţie gastrică
18. Aspiraţie căi respiratorii
19. Ventilaţie noninvazivă****)
****)Se efectuează sub supravegherea medicului pneumolog cu atestat în Managementul general, clinic şi terapeutic al tulburărilor respiratorii din timpul somnului – a medicului cu specialitatea Anestezie şi terapie intensivă, a medicului specialist de medicină de urgenţă, care îşi desfăşoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu/îngrijiri paliative la domiciliu.
20. Alimentaţie parenterală – alimentaţie artificială pe cateter venos central sau periferic****)
****) Se efectuează sub supravegherea medicului cu specialitatea anestezie şi terapie intensivă care îşi desfăşoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu
21. Kinetoterapie individuală*****)
*****) Se efectuează doar de fizioterapeutul, care îşi desfăşoară activitatea într-o formă legală la furnizorul de îngrijiri medicale la domiciliu
22. Recoltarea de probe biologice pentru investigatii de laborator
23. Monitorizarea glicemiei
24. Electrocardiografie
25.Monitorizare funcți vitale
25.Montare / îngrijire cateter venos periferic
1.Masaj limfedem şi contenţie elastică
2. Masaj limfedem cu pompa de compresie
3. Manevre terapeutice pentru evitarea complicaţiilor vasculare ale membrelor inferioare/escarelor de decubit: mobilizare, masaj, aplicaţii medicamentoase, utilizarea colacilor de cauciuc şi a rulourilor
4. Montare TENS
5. Kinetoterapie individuală
6 Terapie manuala terapeutica,preventiva si de recuperare
7. aromoterapie,meloterapie
8. terapie ocupationala
1. examinare şi evaluare psihologică
2. consiliere psihologica
3. psihoterapie individuală
4. logopedia individuală
1. Igienă
- toaleta generala sau partial a pacientului ,imobilizat la pat
- ajutor la toaleta pentru pacientul partial imobilizat
- imbracare ,dezbracare pijamale si imbracaminte
- schimbarea lenjeriei de pat
- curatarea si dezinfectarea spatiului pacientului
2. Alimentaţie
- ajutor la cumparaturi
- prepararea hranei
- alimentatie pasiva la pat
- alimentare activa
3. Mobilizare
- schimbarea pozitiei pacientului pentru prevenirea escarelor de decubit
- mobilizarea pasiva a pacientului la pat
- ajutor la mobilizarea activa a pacientului
4. Aplicarea de ploscă, bazinet, condom urinar, mijloc ajutător pentru absorbţia urinei
5. Sprijin la activități casnice, la pregătirea mâncării și hrănire, toaletare, transport etc
